大安寺　酉の市例大祭　　御祈祷　申込書

　＊氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　男　・　女　

　＊店名　　　　　　　　　　　　　　　　　　（　　　　　町）
　　
　　以下、該当する所に○を付けて下さい。
　＊　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　

　＊縁起物　　ダルマ　くまで　福枡　宝船　その他

　＊祈願内容　家内安全　商売繁盛　心願成就　交通安全　

　　その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　注意点　　

　＊氏名、店名、等を読み上げての御祈祷となります。
　　一般的でない読み方をする文字にはフリガナをお願いします。
　　
　＊店名の処には商店名、企業名、屋号、等を記載して下さい。
　　縁起物が「くまで」の際は台紙表面に書き込む名前となります。
　
　＊祈願内容が別途ある際は、その他の所に記載して下さい。　　　　　

　＊縦書きを基本としますが、アルファベット標記等で横書きに
　　成る場合もあります。御了承下さい。